Оставайтесь с нами
Здоровье архив

Барбара Наттерсон-Хоровиц: Что знают ветеринары и не знают врачи

Что знают ветеринары и  не знают врачи

Как называется ветеринар, который может лечить только один вид? Терапевт Барбара Наттерсон-Хоровиц в своей увлекательной лекции делится, как все-видовой подход к здравоохранению может помочь лечению человеческого животного — в частности, когда дело касается психического здоровья.

00:13

Десять лет назад раздался звонок, который изменил мою жизнь. Я была кардиологом в университете Калифорнии в Лос-Анджелесе (УКЛА) и специализировалась в кардиальной визуализации. Звонил ветеринар из зоопарка Лос-Анджелеса.

Престарелая самка шимпанзе проснулась с параличом лицевого нерва, и ветеринары боялись, что это инсульт. Они спросили, могу ли я приехать в зоопарк и сделать изображение сердца животного и проверить, кардиологическая ли причина.

00:49

Поясню: в североамериканских зоопарках работают высококвалифицированные, сертифицированные ветеринары, превосходно заботящиеся о животных-пациентах. Но иногда они обращаются к врачам, в частности, для узкоспециальных консультаций, и я была таким доктором-везунчиком, которого пригласили помочь.

У меня была возможность исключить инсульт из диагноза шимпанзе, удостовериться, что у этой гориллы не была повреждена аорта, обследовать этого попугая на шум в сердце, удостовериться, что перикард Калифорнийского морского льва не воспалён, а на этом фото, я слушаю сердце льва после спасительной совместной операции, проведённой ветеринарами и врачами, в ходе которой мы выкачали 700 куб. сантиметров жидкости из сердечной сумки этого льва.

И эта операция, которую я проводила с людьми много раз, отличалась только этими лапой и хвостом.

02:14

Большую часть времени я работала в Медицинском центре УКЛА с врачами, обсуждая симптомы, диагнозы и способы лечения моих пациентов-людей, но часть времени я проводила в зоопарке Лос-Анджелеса, обсуждая с ветеринарами симптомы, диагнозы и способы лечения их пациентов-животных. Случалось, что в течение одного дня я совершала обходы и в Медицинском центре УКЛА, и в зоопарке Лос-Анджелеса. 

И вот что я очень ясно поняла. Врачи и ветеринары в сущности занимаются одними и теми же заболеваниями у пациентов-животных и людей: застойная сердечная недостаточность, опухоли мозга, лейкемия, диабет, артрит, БАС, рак груди, даже психиатрические, например депрессия, тревожность, мании, расстройства пищевого поведения и самоповреждение.

03:32

Должна вам признаться, хотя я и проходила сравнительную физиологию и эволюционную биологию в колледже, я даже писала выпускную квалификационную работу по теории Дарвина, узнать о значительных совпадениях заболеваний животных и человека, было для меня очень нужным напоминанием. И я задумалась: со всеми этими сходствами, как так вышло, что я никогда не думала, о том, чтобы спросить ветеринара, или заглянуть в ветеринарную литературу, чтобы понять что-то о моих пациентах-людях? 

Почему ни я, и никто из моих друзей и коллег-врачей, кого я спросила, никогда не бывали на ветеринарной конференции? Если на то пошло, почему меня это так удивило? То есть, каждый врач согласится, что существует хоть какая-то биологическая связь между животными и человеком. Каждое лекарство, которое мы назначаем, принимаем сами или даём своим близким, сначала проверялось на животных.

04:56

Но есть разница, между ситуациями, когда мы даём животным лекарства от человеческих болезней, и когда у животного сами по себе развиваются сердечная недостаточность или диабет, или рак груди. Наверное, частично удивление происходит из-за нарастающего в нашем мире разделения между городским и негородским. 

Например, мы слышим истории о городских детях, которые думают, что шерсть растёт на деревьях, или что сыр делают из растений. Так, сегодня больницы для людей всё больше превращаются в эдакие сверкающие храмы техники. И это психологически создаёт дистанцию между пациентами-людьми, которые там лечатся, и пациентами-животными, которые живут в океанах, на фермах и в джунглях.

06:01

Но я думаю, что причина ещё глубже. Мы, врачи и учёные, умом согласны, что наш вид, человек разумный — всего лишь один из видов, не более уникальный или важный, чем любой другой. Но в душе мы не вполне в это верим. Я сама это чувствую, когда слушаю Моцарта или смотрю фото Марсохода на своём MacBook. 

Меня тянет считать человека исключительным, хотя я и осознаю, что для науки означает мысль о превосходстве нашего вида, его отдельности. Теперь я стараюсь. Сегодня, когда я обследую человека, я спрашиваю себя, что знают об этой проблеме ветеринары, чего не знаю я? И лучше ли я позабочусь о человеке-пациенте, если буду думать о нём как о человеческом животном-пациенте?

07:19

Вот несколько примеров того, какие удивительные взаимосвязи я обнаружила благодаря такому образу мыслей.

Вызванная страхом остановка сердца. Примерно в 2000 г. кардиологи «открыли» эмоционально вызванную остановку сердца. Она была описана у отца-игрока, потерявшего все сбережения одним броском костей, у невесты, брошенной у алтаря. 

Но, оказывается, этот «новый» человеческий диагноз не такой уж и новый и не такой уж человеческий. Ветеринары диагностируют, лечат и даже предотвращают эмоционально вызванные симптомы у животных: от обезьян до фламинго, от оленей до кроликов с 1970-х гг. Сколько человеческих жизней можно было спасти, если бы эти ветеринарные знания были доступны врачам скорой помощи и кардиологам?

08:35

Самоповреждение. Некоторые люди наносят себе повреждения. Кто-то выдёргивает волосы, кто-то даже наносит порезы.Некоторые животные тоже наносят себе повреждения. Есть птицы, которые выщипывают себе перья. 

Есть жеребцы, которые кусают себя за бока до крови. Но у ветеринаров есть конкретные и очень эффективные способы лечения и даже предотвращения самоповреждения у пациентов-животных. Разве не нужно передать эти ветеринарные знанияпсихотерапевтам, родителям и пациентам, страдающим самоповреждением?

09:29

Послеродовая депрессия и послеродовой психоз. Случается, что вскоре после родов у некоторых женщин развивается депрессия, иногда очень серьёзная депрессия или даже психоз. Они могут перестать заботиться о новорождённом или, в самых серьёзных случаях, даже травмируют ребёнка. Ветеринары лошадей тоже знают, что иногда вскоре после родов кобыла перестанет заботиться о жеребёнке, откажется кормить и, в некоторых случаях, залягает его до смерти.

Но ветеринары разработали план, как лечить этот синдром отказа от жеребёнка, который включает повышение окситоцина у кобылы. Окситоцин — гормон привязанности, и это приводит к возобновлению интереса со стороны кобылы к её жеребёнку. Разве не нужно передать эту информацию акушерам и гинекологам и семейным терапевтам и пациентам,страдающим послеродовой депрессией или психозом?

10:47

Но несмотря на весь этот потенциал, к сожалению, бездна между нашими отраслями всё так же огромна. Чтоб объяснить, почему, боюсь, мне придётся вынести сор из избы. Некоторые врачи — настоящие снобы по отношению к врачам, не имеющим степени доктора медицины. Это стоматологи, оптики, психологи, и, возможно, в особенности ветеринары.

Конечно, большинство врачей не знает, что сейчас на ветеринарный факультет поступить сложнее, чем на медицинский, и что в медицинской школе мы изучаем всё, что возможно, об одном виде, Человеке разумном, а ветеринарам необходимо изучать состояние и болезни млекопитающих, амфибий, рептилий, рыб и птиц. Так что я понимаю досаду ветеринаров из-за снобского отношения и невежества моих коллег. Но у них свои шутки о нас: Как называется ветеринар, который может лечить только один вид? Терапевт. (Смех)

12:11

Преодоление этого разрыва стало моей целью, я делаю это с помощью программ, например, Дарвин на обходе в УКЛА, где мы приглашаем экспертов-ветеринаров и эволюционных биологов и объединяем их в одни команды с интернами и ординаторами. Или конференции «Зообиквити», где мы сводим вместе медицинские и ветеринарные школы для совместных дискуссий общих заболеваний и расстройств пациентов-людей и животных.

На конференциях «Зообиквити»участники узнают, как лечение рака груди у тигра может помочь нам лечить рак груди у воспитательницы детского сада;как понимание синдрома поликистозных яичников у коров Голштинской породы может помочь нам лечить болезненные месячные у инструктора по танцам; и как понимание сепарационной тревоги у легковозбудимого шетленского пони может помочь тревожному ребёнку, который идёт в школу в первый раз.

13:34

На конференциях «Зообиквити» в Штатах, а теперь и за рубежом, врачи и ветеринары оставляют свои мнения и предвзятость за дверью и объединяются как коллеги, как равные, как врачи. В конце концов, мы люди — тоже животные,и пора нам врачам принять животную природу наших пациентов и свою собственную, и присоединиться к ветеринарам во всевидовом подходе к здравоохранению.

14:19

Потому что, оказывается, бывает, что самая лучшая и человечная медицина практикуется врачами, чьи пациенты — не люди. И один из лучших способов оказать помощь пациентам-людям — это внимательно следить за тем, как все остальные пациенты на планете живут, растут, заболевают и излечиваются.

14:51

Спасибо.

14:53

(Аплодисменты). 

Ангелина Морозова

А как хотелось, как хотелось... всё получилось как всегда... только не подумайте, что что-то плохое, всё получилось замечательно.

Оставить свой комментарий

Leave a Reply

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Здоровье архив
Можно ли «съесть» свою аллергию?

Можно, оказывается. Странно, странно, скажете вы, чепуха какая-то! Давайте посмотрим и разберемся в этом вопросе: почему это можно сделать и какая от этого будет польза? Ну а если мы узнаем...

Читать далее
Здоровье архив
ЧТО вы не знали о «полезных» растительных маслах

Если вы хоть немного интересуетесь темой правильного питания, то вы наверняка слышали о пользе замены насыщенных жиров полиненасыщенными, т.е. животных жиров — растительными маслами. На протяжении десятилетий это было одним...

Читать далее
Здоровье архив
Витамин C и спорт

На бытовом уровне мы все знаем о значении витаминов для организма, о том, что их дефицит негативным образом отражается на состоянии здоровья. Истинный авитаминоз — нехватка витаминов в современном мире...

Читать далее
Здоровье архив
Отбеливание зубов: за и против

Красивые белоснежные зубы – мечта практического каждого. Но как воплотить мечту в реальность? Естественно, многие из нас с таким вопросом обращаются к доктору. Большинство врачей советуют провести процедуру профессиональной чистки,...

Читать далее
Здоровье архив
Бедренная грыжа — причины и лечение болезненного состояния

Бедренная грыжа из всех грыж живота встречается реже остальных видов. Чаще всего склонны к образованию такого вида грыжи пожилые женщины и девочки. У мужчин риск возникновения бедренной грыжи существенно ниже,...

Читать далее
Здоровье архив
Детские прививки – обязанность или право выбора?

Вакцинация малышей до сих пор остается одной из главных проблем, которые беспокоят ответственных родителей. Хотя, казалось бы, этот спорный вопрос в 21-ом веке должен быть четко урегулирован – по крайней...

Читать далее
Здоровье архив
Лечебно-профилактическое действие мумиё

Мумиё имеет уникальный биохимический состав и широкий спектр целебных свойств. К таким свойствам относятся: регенеративное, ранозаживляющее, иммуномодулирующее, противовирусное, антибактериальное, фунгицидное, противовоспалительное, болеутоляющее, диуретическое, желчегонное, антисептическое, детоксикационное, спазмолитическое, противоаллергическое и пр....

Читать далее
Здоровье архив
Вы будете шокированы! ТОП-10 скрывающихся в нашей еде паразитов

В большинстве случаев многих заболеваний можно избежать соблюдая простые правила гигиены — мыть фрукты и овощи (даже уже готовый к употреблению салат), готовить мясо достаточное количество времени и следить за...

Читать далее
Здоровье архив
Спортивная добавка кофеин, кофеин для похудения

В ежедневном рационе человека присутствует достаточно большое количество различных продуктов, многие из которых оказывают непосредственное воздействие на организм и его работу. Одним из них является кофеин, без которого некоторые не...

Читать далее
Здоровье архив
Главные признаки гормонального сбоя у женщин

В организме человека есть огромное количество гормонов, играющих очень важную роль. Можно даже говорить о том, что гормоны регулируют обмен веществ в организме, влияя на всевозможные физиологические функции. А потому...

Читать далее
Здоровье архив
Техника операции краниотомия (craniotomia)

Первый момент — обнажение головки с помощью плоских акушерских влагалищных зеркал, после чего видны маточный зев и головка. Второй момент — рассечение мягких тканей головки. Для этого кожу головки захватывают...

Читать далее
Здоровье архив
Шесть опасных ошибок при лечении простуды

Естественно, чтобы не слечь окончательно, многие сразу же начинают оказывать себе первую помощь — брызгать горло различными растворами, поливать нос специальными препаратами, кутаться и т. д. Врачи же говорят, что...

Читать далее
Популярно
Do NOT follow this link or you will be banned from the site!