Оставайтесь с нами
Этажерка

Как будет развиваться реабилитация наркоманов?

проблема наркомании

То, что наркомания приводит к физической, нравственной и социальной деградации личности, а также толкает «потерявших себя» на преступления, известно, пожалуй, каждому. Наркоманию следует рассматривать как бедствие, против которого общество должно воздвигнуть непреодолимый барьер.

Наркологическая служба Беларуси в 2014 году провела в этом направлении достаточно существенную работу, в том числе по нормативному совершенствованию. Так, утвержден комплекс профилактических мероприятий, направленный на предотвращение распространения алкоголя, наркотических и психотропных веществ среди учащихся. Кроме того, утвержден порядок проведения психосоциального анкетирования и медицинского осмотра среди школьников, учащихся, студентов на предрасположенность к алкоголю, наркотикам и другим психоактивным веществам. «Мы проводим ту работу, которая в дальнейшем сказывается на уровне рождаемости, смертности населения, количестве преступлений, а также экономическом состоянии страны в целом», — отмечает главный нарколог Министерства здравоохранения Иван Коноразов.

В ближайших планах наркологической службы — расширение оказания медицинской помощи, в частности, совершенствование медицинской реабилитации зависимостей от наркотических и других психосоциальных веществ. «Как показывает практика, при прохождении всех этапов лечения (реанимация отделения токсикологии, отделение интенсивной наркологии, наблюдение у нарколога на амбулаторном этапе лечения) ремиссия более одного года наблюдается у 8-9% пациентов. Если к этому добавить еще этап медицинской реабилитации, то ремиссия может возрасти до 40% при соблюдении всех рекомендаций специалиста», — сказал главный нарколог.

В республике сейчас открыто 5 наркологических отделений, реализующих программы реабилитации зависимых. Такие отделения функционируют в РНПЦ психического здоровья, Витебском областном клиническом центре психиатрии и наркологии, Гродненском областном клиническом центре «Психиатрия-наркология», Минском областном клиническом центре «Психиатрия-наркология», а также реабилитационное отделение «Радуга» при Городском клиническом наркологическом диспансере Минска. По словам Ивана Коноразова, с учетом отсутствия большого спроса на этот вид помощи сейчас очереди в такие отделения нет. В то же время предложение рождает спрос. Необходимо приблизить этот вид медицинской помощи к сельским районам. «Если мы донесем до людей информацию, что после прохождения всех этапов, в том числе медицинской реабилитации в процессе возврата к трезвой жизни, лечение эффективно, то обращаемость, думаю, возрастет. При этом стоит отметить, что затраты здравоохранения на лечение алкоголь-ассоциированных состояний в таком случае значительно уменьшаются, о чем свидетельствует мировая практика», — сказал главный нарколог.

Сегодня в мире наблюдается тенденция к развитию мотивирующей наркологии. Это значит, что любой человек в любое время, в том числе и в начале наркопотребления, может обратиться к наркологу и получить помощь безо всяких последствий (постановки на диспансерный учет, наблюдения). «Мы мотивируем людей на лечение, на оказание им медицинской помощи. Дальше человек сам принимает решение, хочет ли он избавиться от зависимости», — сказал Иван Коноразов.

Медицинская реабилитация планомерно должна протекать в социальную. Каждый зависимый человек сам выбирает дальнейший путь отрезвления. Возможно, ему нужно укрепиться в вере или найти компанию для более активного общения. В этом отношении является ценной помощь общественных неправительственных организаций, например, таких как «Анонимные наркоманы» или «Анонимные алкоголики». Стоит отметить и значительную роль в этом вопросе Белорусской православной церкви.

Один из методов лечения — заместительная терапия. В республике она применяется с 2008 года. Принцип лечения заключается в том, что метадон замещает опиоидные наркотические вещества и блокирует рецепторы наркозависимого. Таким образом, человек не получает удовольствия от приема наркотиков, избавляется от абстинентного синдрома, ломки. Его голова остается ясной, со временем у пациента улучшается состояние здоровья, он не совершает преступлений, чтобы добыть деньги на наркотик, происходит его ресоциализация и адаптация. Стоит отметить, что этот путь очень трудный и достаточно длительный. Человек полностью меняет свои стереотипы, годами сформированное асоциальное поведение. По подсчетам, лечение одного потребителя инъекционных наркотиков в этой программе обходится до $1,3 в сутки, а соотношение затраты — эффективность при реализации заместительной терапии составляет 1:6, т.е. $1, вложенный в программу, приносит государству $6 социально-экономического эффекта от предотвращения затрат на последствия наркомании.

«Конечно, это не панацея. Это один из блоков комплексного подхода в стратегии снижения вреда потребления инъекционных опиоидных наркотиков, который имеет право на существование. В чистом виде заместительная терапия очень низкоэффективна, поэтому однозначно сопровождается психосоциальной помощью. Помимо того, что пациент получает лекарственное средство, с ним работает психиатр-нарколог, психотерапевт, психолог и равный консультант — человек, который ранее был активным потребителем наркотического вещества, но после прохождения всех стадий лечения достаточно длительное время находится в ремиссии. Он знает ситуацию изнутри и может помочь выйти из этой «ямы». Такой мультидисциплинарный подход, который сопровождает заместительную терапию, дает хорошие результаты», — сказал Иван Коноразов.

Пациентом заместительной терапии может стать не каждый наркозависимый. Этот метод лечения подходит тем лицам, которые имеют стаж потребления опиоидных наркотиков с сформировавшейся зависимостью, кто неоднократно проходил лечение, но безуспешно. В программу в первую очередь принимаются зависимые пациенты с сопутствующими заболеваниями: туберкулезом, вирусным гепатитом, ВИЧ-инфекцией, а также беременные женщины.

«Целевая группа заместительной терапии с учетом кардинально изменившейся ситуации на нелегальном рынке наркотиков достаточно ограничена, поэтому говорить, что в республике этот метод может развиваться семимильными шагами, пожалуй, не стоит, — отметил Иван Коноразов. — Долевое соотношение опиоидных наркотиков к новым дизайнерским наркотикам весьма незначительное. Доступность к так называемым курительным смесям, маркам позволила наркопотребителям переориентироваться на такие наркотики. Они составляют абсолютно другую группу химических веществ, поэтому зависимость от них заместительной терапией не лечится».

По словам Ивана Коноразова, выявить человека, потребляющего наркотические вещества и страдающего зависимостью, подготовленному врачу-специалисту не так и сложно. Зачастую вопрос заключается в том, что человек попросту отрицает наличие проблемы, поэтому наркозависимые редко сами обращаются к медикам за помощью. Чаще всего к наркологам они попадают уже после реанимации, в последнее время — все чаще после употребления спайсов.

«Курение спайсов не приводит к классическим стадиям развития зависимости. В этом случае последствия потребления (медицинские, социальные) развиваются гораздо быстрее. Летальный исход возможен даже после однократного приема. По своему действию спайсы могут вызвать совершенно противоположные эффекты — от шизофренических психозов до крайне тяжелых депрессивных состояний, которые сопровождаются суицидальными попытками», — сказал Иван Коноразов. Принято считать, что дизайнерские наркотики употребляют только как курительные смеси. Однако в последнее время нарастает проблема их потребления инъекционным способом, что повышает риск распространения ВИЧ и вирусных гепатитов.

Наркомания — хроническая болезнь, что признается всеми. Конечно, человек может пройти все этапы лечения и находиться в длительной ремиссии. Однако окончательного выздоровления не произойдет. Это как с разбитой посудой: склеить чашку можно, но она не будет прежней.

Кстати. По оценкам специалистов, от 3% до 4% жителей планеты употребляют наркотические вещества, т. е. наркоманов больше 200 млн человек. В Беларуси, по данным на 1 февраля 2015 года, под наблюдением психиатров-наркологов находились 15519 человек, из которых 9874 — на диспансерном учете и 5645 — на профилактическом.   

Светлана ВАСИЛЕВСКАЯ,

Depils
Depils

Я люблю в жизни каждое мгновение, замечаю повсюду счастье и любовь, наслаждаюсь собой и общением с миром. А вы как?

Реклама
МЕСТО ДЛЯ РЕКЛАМЫ
Оставить свой комментарий

Leave a Reply

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этажерка
Колдовство и способы борьбы с колдовскими чарами
колдовство и магия

Мы все еще живем по соседству с неведомым и непонятным миром магии и колдовства. Не важно, верите вы в нее или нет, вы можете пострадать от чужой ненависти и злобы,...

Читать далее
Этажерка
Энтомологи отмечают раннее появление клещей
появление клещей

Данные энтомологических наблюдений в текущем году свидетельствуют о ранней активизации иксодовых клещей по Брестской области Беларуси. По словам специалистов областного центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья, теплая бесснежная зима способствовала...

Читать далее
Этажерка
Количество заболеваний корью в Грузии, Казахстане, Кыргызстане и России продолжает рости
заболеваний корью

Всемирная организация здравоохранения обеспокоена участившимися случаями заболеваний корью в Грузии, Казахстане, Кыргызстане и России. Эксперты ВОЗ призывают медиков и родителей немедленно организовать вакцинацию детей против опасного вируса, чтобы предотвратить его...

Читать далее
Этажерка
Качественные и недорогие лекарства
недорогие лекарства

Нет пророка в своем отечестве. Так говорят, когда не верят в талант, гениальность или истинность слов человека, который находится рядом. Предполагается, что все мудрое, правильное может родиться не здесь, а...

Читать далее
Этажерка
Ученые разработали уникальную систему для тестирования лекарств
тестирования лекарств

Ученые Беларуси предложили уникальную аналитическую систему для оценки превращений лекарственных препаратов в организме человека, сообщил один из авторов проекта, научный сотрудник лаборатории белковой инженерии Института биоорганической химии НАН Ярослав Диченко....

Читать далее
Этажерка
От гепатита умирают почти полтора миллиона человек ежегодно
гепатит

Всемирная организация здравоохранения призвала правительства активизировать усилия по борьбе с пятью вирусами гепатита, которые приводят к смерти 1,4 млн. человек ежегодно. Ежегодно 28 июля ВОЗ отмечает Всемирный день борьбы с...

Читать далее
Популярно
Do NOT follow this link or you will be banned from the site!