Оставайтесь с нами
06.10.2015
Здоровье мужчины

Классификация эякулята согласно руководству ВОЗ по лабораторному исследованию эякулята человека

анализ эякулята
  • Классификация эякулята:
  • Нормозооспермия — все параметры спермограммы находятся в пределах нормативных значений
  • Олигозооспермия — концентрация сперматозоидов меньше 20 млн в 1 мл эякулята
  • Астенозооспермия — менее 50% сперматозоидов с поступательным движением (категории сперматозоидов А + В) или менее 25% активно подвижных сперматозоидов (категории А)
  • Тератозооспермия — менее 30% сперматозоидов с нормальной морфологией (строением) головки
  • Олигоастенотератозооспермия — сочетание всех перечисленных выше показателей (недостаточное число малоподвижных сперматозоидов с повышенным содержанием сперматозоидов анимального строения)
  • Азооспермия — отсутствие сперматозоидов в эякуляте
  • Аспермия — отсутствие эякулята

Классификация приведена согласно «Руководству ВОЗ по лабораторному исследованию эякулята человека и взаимодействию сперматозоидов с цервикальной слизью»

Увеличение клеточных элементов сперматогенеза выше 5%, как правило, говорит о патологии сперматогенеза. Эритроциты в норме не должны определяться в эякуляте. Лейкоциты могут быть, но не более 6-8 клеток в 1 поле зрения или до 1,5х106/л.

Микрофлора в нормальном эякуляте не наблюдается. Лецитиновые зерна обычно присутствуют в большом количестве, а если их мало - это снижение функционального состояния предстательной железы. Микрофлора в эякуляте - свидетельство воспалительного процесса половых органов мужчины, так же как и повышение количества лейкоцитов - пиоспермия.

Спермоагглютинация в эякуляте - показатель неблагоприятный, свидетельство наличия антиспермальных антител к собственным сперматозоидам мужчины. При микроскопии она определяется в виде скоплений спермиев и в зависимости от количества таких скоплений в поле зрения в анализе соответственно отмечается (+,++,+++).

Если анализ эякулята показал наличие тех или иных отклонений, то необходимо перепроверить данные. Для этого рекомендуется провести повторное исследование с соблюдением тех же правил через 3-4 недели. И при наличии тех же изменений должны быть проведены дополнительные исследования, установлен диагноз заболевания и рекомендована терапия. Как правило, лечение определяется андрологом, однако желательно согласование его с гинекологом, который занимается лечением жены.

Исходя из вышеизложенного, все же не совсем понятно, какие параметры "нормы" брать за основу при оценке спермограмм.

При обследовании пар с бесплодием проведен анализ полученных результатов спермограмм, что позволило сделать определенные выводы.

Так, если количество патологических форм 30% и более, то очень сомнительна оценка такой спермы как фертильной. Более того, при обследовании пар, у которых в анамнезе невынашивание, наличие одной или двух внематочных беременностей, достоверно установлено в 62% случаев, количество патологических форм было 45±5%. Вероятно, не всегда срабатывают механизмы защиты шеечного барьера, и патологические формы способны проникать к яйцеклетке, оплодотворять ее, но это приводит уже к патологии плодного яйца, в результате чего бывают и внематочная беременность, и прерывания беременности, особенно в ранние сроки.

При наличии в спермограммах активно подвижных форм 28±6% (п=126) в течение 2-3 лет беременность в данных парах не наступала, хотя по данным ВОЗ, - это нормальный показатель. Если таким пациентам назначалась терапия, и на ее фоне происходило увеличение количества активноподвижных спермиев, отмечалось наступление беременности. Аналогичная ситуация наблюдалась и при низких показателях концентрации сперматозоидов в 1 мл. Концентрация < 40 млн/мл недостаточна была для наступления беременности в 53% случаев.

Очень часто при бесплодном браке наблюдается сочетание мужского и женского факторов (35%).

Анастасия Новикова

Всё время забываю глянуть в окно перед тем как выйти на улицу, поэтому последнее время нравятся виртуальные прогулки.

Оставить свой комментарий

Правила общения на сайте:

— Комментарии проходят премодерацию.

— Здесь нет демократии и мы не обсуждаем свои решения.

— Мы рады адекватным собеседникам.

Простейшие нормы приличия позволяют пройти наш «фейс-контроль», если вам сложно понять нашу речь, специально для вас: правила комментирования на сайте.

Leave a Reply

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Ещё несколько последних записей в рубрике
Здоровье мужчины
мужское здоровье
Что необходимо для хорошего здоровья мужчин и мужской силы

Мужчины болеют чаще женщин, так как сказывается чрезмерное физическое напряжение, склонность прятать свои эмоции вглубь...

Здоровье мужчины
рак члена консультация
Рак полового члена и мифы об онкологических заболеваниях

Просматривая информационные сообщения обязательно заметишь, что сообщения об онкологических заболеваниях стали уже неотъемлемой частью информационного...

Здоровье мужчины
аденома простаты
Гигиена и методы лечения
Аденома простаты или разрастание (гиперплазия) предстательной железы

Многим зрелым мужчинам доводится на себе испытать, что такое аденома простаты. Это доброкачественная опухоль, проявляющаяся...

Здоровье мужчины
об аденоме предстательной железы
Очень коротко об аденоме предстательной железы, частые причины и возможные симптомы

Урология, как область медицины, в последнее время получила стремительное развитие. Например, с такой проблемой, как...

Здоровье мужчины
здоровье мужчин
Мужчина на все сто или что влияет на здоровье мужчины и мужскую силу

Мужчины болеют чаще женщин, так как сказывается чрезмерное физическое напряжение, склонность прятать свои эмоции вглубь...





Популярные публикации
Do NOT follow this link or you will be banned from the site!
Adblock
detector