Оставайтесь с нами
17.03.2020
Этажерка

Особенности рентгенографии моляров верхней челюсти

рентгенографии моляров верхней челюсти

Моляры верхней челюсти являются наиболее сложными объектами для внутриротовой рентгенографии по следующим причинам:

  1. Это многокорневые зубы, нёбный и щёчные корни которых находятся в разных плоскостях, в связи с чем спроецировать все три (четыре) корня на одну плоскость крайне сложно.
  2. В связи с близостью гайморовой пазухи, являющейся полостным образованием, диагностика деструктивных изменений в периапикальной области в ряде случаев затруднена.
  3. Тень скулового отростка верхней челюсти при орторадиальном направлении луча, в большинстве случаев, накладывается на верхушки щёчных или нёбного корней первого и второго моляров.
  4. Форма и высота неба варьирует, предопределяя различную величину между осью зуба и осью приёмника изображения, поэтому установка тубуса по стандарту малоэффективна.
  5. При чрезмерно выраженном рвотном рефлексе раздражение слизистой оболочки нёба в области верхних моляров вызывает наиболее сильную реакцию, даже при минимальном воздействии.

При стандартной укладке, соответственно контактному или длиннофокусному методу рентгенографии, апикалный край плёнки или сенсора устанавливают по нёбному шву, ось приёмника изображения выравнивается параллельно оси зуба. При работе с визиографом сенсор устанавливают всегда вертикально, за исключением случаев, когда открывание рта в достаточном объёме затруднено, или при работе с детьми. Учитывая возможную дивергенцию щёчных корней, при рентгенографии первого моляра мезиальный край приёмника изображения должен перекрывать второй премоляр полностью, при рентгенографии второго моляра — половину коронки первого моляра, а при съёмке третьего моляра перекрывается область второго и третьего моляров одновременно.

У первых моляров щёчные и нёбный корни пространственно располагаются под наибольшим углом по отношению друг к другу,поэтому логически верным и оправданным является проведение рентгенографии отдельно нёбного корня, используя изометрический метод, и щёчных корней параллельным методом. При рентгенографии изометрическим методом нёбный корень хорошо проецируется на плоскость, то есть отображается практически без искажений, в то же время щёчные корни сильно сокращаются по вертикали.При длиннофокусной рентгенографии, наоборот, щёчные корни проецируются почти без искажений, а нёбный может значительно сокращаться или вообще «обрезаться» по апексу. Серьёзными недостатками параллельного метода применительно к молярам верхней челюсти является то, что периапикальные ткани отображаются в недостаточном объёме и оценить степень деструкции и объём выведения материала не представляется возможным; и то, что верхушки корней часто бывают спроецированы тесно сгруппированными и понять, от какого именно апекса распространяется разрежение, бывает весьма затруднительно. В связи с этим, универсальным методом рентгенографии моляров верхней челюсти следует считать контактную периапикальную рентгенографию изометрическим методом (Cieszynski, 1907), при этом наиболее точные измерения длины каналов могут быть получены только по замерам с помощью введённых в каналы энтодонтических инструментов.

Depils

Обожаю аромат кофе и вкус чёрного шоколада, совершенно не умею отдыхать, мне всегда нужно кого-то любить, чего-то ждать, что-то делать...

Оставить свой комментарий

Правила общения на сайте:

— Комментарии проходят премодерацию.

— Здесь нет демократии и мы не обсуждаем свои решения.

— Мы рады адекватным собеседникам.

Простейшие нормы приличия позволяют пройти наш «фейс-контроль», если вам сложно понять нашу речь, специально для вас: правила комментирования на сайте.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Ещё несколько последних записей в рубрике
Стоматология
особенности внутриротовой рентгенографии
Особенности внутриротовой рентгенографии

Для рентгенологического исследования зубов в амбулаторной практике чаще всего используется внутриротовая контактная рентгенография по методу...

Этажерка
оздоровительных лагерях беларуси
В детских оздоровительных лагерях Беларуси в этом году не зарегистрировано ни одной вспышки инфекций

В детских оздоровительных лагерях Беларуси на сегодняшний день не было зарегистрировано ни одного случая вспышечной...

Этажерка
вич-инфекции
За январь-июнь в Беларуси выявлено 544 случая ВИЧ-инфекции и 161 - СПИДа

За январь-июнь текущего года в Беларуси выявлено 544 случая ВИЧ-инфекции. В эпидемический процесс вовлечены 182...

Этажерка
питание перед экзаменами
Перед экзаменами медики рекомендуют абитуриентам высыпаться и есть побольше рыбы и морепродуктов

В Беларуси завершается прием документов в вузы второго потока, после чего во многих из них...

Этажерка
начнется вакцинация
В детских поликлиниках Минска с августа начнется вакцинация против гемофильной инфекции

В детских поликлиниках Минска с начала августа начнется вакцинация против гемофильной, или ХИБ-инфекции. Об этом...

Популярные публикации
Все стороны жизни