Шаришь в карманном бильярде?

Лишний сеанс ощупывания своего мужского хозяйства не приведет к слепоте, зато вполне может спасти тебе жизнь. Приложи руку к предотвращению рака яичек.

Учитывая живейший интерес каждого мужчины к содержимому своих трусов, довольно странным представляется тот факт, что мы так мало знаем об этом содержимом. Рак яичек - самое распространенное онкологическое заболевание среди молодых мужчин. Между тем о факторах риска и методах диагностики большинство из нас не имеет ни малейшего представления. Выучить их стоит как телефон "скорой помощи".

Кто может заболеть раком яичек?

В возрастной группе от 20 до 35 лет рак яичек - одна из самых распространенных разновидностей рака. Количество больных за последние 20 лет удвоилось, и никто не знает причины. Рак яичек никак не связан с образом жизни - этой напасти может подвергнуться и тибетский монах, и профессиональный донор спермы. Во всем этом есть один большой позитивный аспект: рак яичек имеет достаточно благоприятный прогноз. При раннем обнаружении его излечиваемость - 96%. Но даже если опухоль запущена и дала метастазы, то все равно вероятность выжить составляет примерно 70-80%.

Каковы факторы риска?

Неопущение яичка

Это самый большой фактор риска. В норме после рождения яички должны опуститься в мошонку. Иногда этого не происходит, одно или оба яичка остаются в брюшной полости. Этот дефект исправляется хирургическим путем, причем операцию желательно произвести в раннем детском возрасте. Тем не менее риск остается - примерно 10% заболевающих раком яичек имели в своем анамнезе неопущение яичка. Есть и другие факторы риска. Паниковать по их поводу не стоит, а вот опасаться - пожалуй.

Воздействие эстрогена на зародыш

Оно может стать причиной развития рака яичек у мужчины, выросшем из этого зародыша. Избыток эстрогена может, в частности, попадать в материнский организм из противозачаточных таблеток.

Наследственность

Рак яичек диагностировался у отца или братьев.

Группа риска

По западной статистике, неженатые белые представители высшего класса в 4 раза чаще хворают вышеозначенным недугом. Ничего личного - просто статистика.

Симптомы

•  Припухлость на одном из яичек
•  Увеличение яичка
•  Ощущение тяжести в мошонке
•  Тупая боль в нижней части живота или мошонке
•  Неожиданное скопление жидкости в области паха
•  Боль или дискомфорт в яичке или мошонке
•  Боли в грудной клетке

Что делать, если нащупывается опухоль?

Не паникуй. Если даже ты наблюдаешь у себя один или больше из приведенных выше симптомов, не спеши писать завещание. Болевые ощущения, например, очень часто вызываются воспалением каналов вокруг яичек. Рак же в начальной стадии часто совершенно безболезнен.

Тем не менее в случае малейших подозрений нужно бежать к врачу-урологу. Он может развеять твои страхи уже после обычного осмотра. А может и провести полный анализ. Ультразвуковое исследование даст вполне определенный ответ: имеется опухоль или нет. Исчерпывающую картину предоставляет биопсия - процедура, при которой у пациента берут на анализ крошечный кусочек ткани.

Если опухоль действительно обнаружена, больному - увы! - сделают операцию по удалению яичка (она называется орхидэктомия). Хорошего мало, но жизнь на этом не остановится, в том числе и половая (об этих нюансах мы поговорим чуть ниже). После этого пациенту остаются сущие пустяки: пройти компьютерную томографию для определения, насколько опухоль распространилась в организме. Боли в животе или нарушение дыхательной системы после операции могут свидетельствовать о метастазах. Если же этого не происходит, вероятнее всего, дальнейшее лечение уже не потребуется.

А если метастазы?

Обычно они распространяются на второе яичко, но иногда рак пускает и отдаленные метастазы - в лимфоузлы брюшной полости, легкие. При метастазирующем раке назначают либо радиотерапию (облучение), либо химиотерапию, либо и то и другое. Подобная интенсивная терапия имеет массу побочных эффектов: слабость, вялость, тошнота, рвота, диарея, болевой синдром. Но в настоящее время врачи справляются с ними при помощи целого арсенала лекарственных средств (сильные обезболивающие, гастропротекторы, противорвотные и т.д.).

Можно ли выжить?

Выздоровление после рака яичек при современных методах лечения составляет в среднем 80-90%. Если повредить клетки тестикулярного рака химиопрепаратом или радиацией, они программируются на самоуничтожение. Рак яичек - это опухоль из эмбриональных клеток, а мы уже знаем, что они более чувствительны к интенсивной терапии, чем опухолевые клетки другого происхождения. Сейчас ученые пытаются понять, почему этим видом рака чаще болеют молодые люди.

Хотя после попадания мячом в мошонку нам приходят в голову самые фатальные мысли, травмы яичек никак не связаны с возникновением рака. Так же как и операции на сосудах яичка (например, вазэктомия).

Как насчет секса и зачатия?

Вероятность и того и другого очень велика. Рак яичек не сильно помешает половой жизни, если одно яичко останется функциональным. Недавние исследования показали, что 48% больных раком яичек, получивших химиотерапию, восстанавливали свою фертильность уже через два года после первого курса лечения, а через пять лет их количество увеличилось до 80%.

Как самостоятельно проверить, нет ли у тебя рака яичек

По крайней мере раз в месяц следует выполнять эти простые действия. Перед тем как приступить к осмотру, следует принять теплую ванну или душ - кожа мошонки расслабляется, и осмотр проводить легче.

•  Большинство опухолей, которые можно обнаружить на мошонке, - доброкачественные, но о любых изменениях их размера, формы или веса должен знать твой лечащий врач.
•  Поддержи мошонку ладонью, чтобы освоиться с размером и весом каждого яичка.
•  Исследуй каждое яичко, покатав его между большим и указательным пальцами. Осторожно сожми, чтобы определить, нет ли там припухлостей или каких-либо странных образований.
•  Помни, что в каждом яичке имеется эпидидимис - придаток, из которого сперма поставляется в пенис. Если нащупаешь его, не паникуй - он там был всегда.