Оставайтесь с нами
Этажерка

Биопсия синовиальной оболочки

Биопсия синовиальной оболочки

Sterling West, M D

1. Каковы показания к биопсии синовиальной оболочки?

Основным показанием к биопсии синовиальной оболочки является хронический (> 6-8 нед) нетравматический воспалительный (содержание лейкоцитов в синовиальной жидкости > 2000/мм3) процесс в одном-двух суставах, если диагноз не удается поставить на основании анамнеза, объективного обследования, лабораторных данных и исследования синовиальной жидкости с посевом (в том числе на грибы и микобактерии)

2. Какие заболевания могут быть диагностированы по результатам биопсии синовиальной оболочки?

• Хронические инфекции

  • — грибковый артрит,
  • — микобактериальный артрит,
  • — спирохетозный артрит (болезнь Лайма, сифилис),
  • — болезнь Уиппла

• Хронический саркоидоз

• Болезни накопления (отложения)1

  • — амилоидоз,
  • — охроноз,
  • — гемохроматоз,
  • — микрокристаллический артрит

• Опухоли

  • — пигментный виллезонодулярный синовит,
  • — синовиальный остеохондроматоз,
  • — синовиально-клеточная саркома,
  • — лейкоз (лимфома),
  • — метастатическое поражение суставов

• Прочие

  • — мультицентричный ретикулогистиоцитоз,
  • — синовит, связанный с попаданием шипов растений и других инородных тел

1 При этих заболеваниях биопсия синовиальной оболочки обычно не проводится

3. Способствует ли проведение биопсии синовиальной оболочки диагностике диффузных болезней соединительной ткани, таких как ревматоидный артрит?

Нет Хотя результаты биопсии при ревматоидном артрите могут подтвердить диагноз, они не являются патогномоничными Известно, что результаты биопсии синовиальной оболочки при спондилоартропатиях зачастую напоминают таковые при ревматоидном артрите

4. Каковы методы получения синовиальной ткани?

5. Перечислите преимущества и недостатки различных методов биопсии синовиальной оболочки. Сравнение методов биопсии синовиальной оболочки

6. В каких суставах возможно проведение закрытой биопсии с помощью иглы?

Обычно в больших суставах, преимущественно — в коленном

7. Сколько фрагментов синовиальной оболочки должно быть получено при закрытой биопсии с помощью иглы для того, чтобы свести ошибку, связанную с забором материала, к минимуму?

От пяти до восьми фрагментов синовиальной оболочки сустава, подвергающегося биопсии

8. Кто изобрел артроскопию?

1918 г — японский врач Такаги (Takagi) выполнил первую артроскопию коленного сустава с помощью цистоскопа

1930-е гг — немецкий ревматолог Фаупель (Vaupel) предложил использовать артроскопию для наблюдения за течением артрита

1957 г — Д-р Ватанабе (Watanabe) выполнил первую частичную менискэктомию через артроскоп 1969 г — Д-р Матсуи (Matsui) выполнил первую артроскопическую синовэктомию

Избранная литература

Arnold W Arthroscopy in the diagnosis and therapy of arthritis Hosp Pract, 27 43-53,1992

Gibson Т , Fagg N , Highton J et al The diagnostic value of synovial biopsy m patients with arthritis of unknown cause Br J Rheumatol, 24 232-241,1985

SchumacherH R Needle biopsy of the synovial membrane Experience with the Parker-Pearson technique N Engl J Med , 286 416-419,1972

Schumacher H R Synovial fluid analysis and synovial biopsy In Kelley W К , Harris E D , Ruddy S , Sledge С В (eds) Textbook of Rheumatology, 4th ed Philadelphia, W В Saun-ders Co 1993570-576

Depils
Depils

Я люблю в жизни каждое мгновение, замечаю повсюду счастье и любовь, наслаждаюсь собой и общением с миром. А вы как?

Реклама
МЕСТО ДЛЯ РЕКЛАМЫ
Оставить свой комментарий

Leave a Reply

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этажерка
О романе Татьяны Толстой «Кысь»
книга кысь

Нет худшего врага, чем равнодушие! С молчаливого согласия равнодушных как раз и творятся все злодейства. Ты ведь «Муму» читал? Понял притчу? Как он всё молчал молчал, а собака-то погибла. О...

Читать далее
Этажерка
Рецензия на книгу Стивена Чбоски “Хорошо быть тихоней”
хорошо быть тихоней

Все мы когда-то были детьми. Все мы когда-то были подростками. Теперь мы взрослые. Но сильно ли мы изменились? Честно говоря, была наслышана об этой книге в первую очередь из-за относительно...

Читать далее
Этажерка
Колдовство и способы борьбы с колдовскими чарами
колдовство и магия

Мы все еще живем по соседству с неведомым и непонятным миром магии и колдовства. Не важно, верите вы в нее или нет, вы можете пострадать от чужой ненависти и злобы,...

Читать далее
Этажерка
Как будет развиваться реабилитация наркоманов?
проблема наркомании

То, что наркомания приводит к физической, нравственной и социальной деградации личности, а также толкает «потерявших себя» на преступления, известно, пожалуй, каждому. Наркоманию следует рассматривать как бедствие, против которого общество должно...

Читать далее
Этажерка
Энтомологи отмечают раннее появление клещей
появление клещей

Данные энтомологических наблюдений в текущем году свидетельствуют о ранней активизации иксодовых клещей по Брестской области Беларуси. По словам специалистов областного центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья, теплая бесснежная зима способствовала...

Читать далее
Этажерка
Количество заболеваний корью в Грузии, Казахстане, Кыргызстане и России продолжает рости
заболеваний корью

Всемирная организация здравоохранения обеспокоена участившимися случаями заболеваний корью в Грузии, Казахстане, Кыргызстане и России. Эксперты ВОЗ призывают медиков и родителей немедленно организовать вакцинацию детей против опасного вируса, чтобы предотвратить его...

Читать далее
Популярно

GIGIENA.COM - Все права сохраняются за их правообладателями. Могут содержаться материалы для возраста 16+ и IQ 135+. Курение, употребление алкоголя, самолечение - вредят вашему здоровью. Спорт, смех и секс благотворно влияют на ваш организм. Выбор остаётся за вами.

Яндекс.Метрика
Do NOT follow this link or you will be banned from the site!